• 소득구간별점수

지역가입자 보험료 산정 시 생활수준 및 경제활동 참가율에 부과하는 점수 중 소득금액에 따른 점수

• 소득등급별점수

지역가입자 보험료 산정시 연간소득 500만원초과 세대에 부과하는 점수

• 수가

酬價 의료보험 적용가격 [국민건강보험공단 정의] 요양급여 또는 의료급여 적용 가격

• 수급권자

급여, 연금 등을 받을 권리가 있는 사람 [국민건강보험공단 정의] . 의료급여법 제3조의 규정에 의하여 의료급여를 받는 자

• 시설급여

장기간 요양시설(노인전문병원 제외)에 입소하여 신체활동 지원, 심신기능유지.향상을 위한 교육.훈련 등을 제공하는 요양 급여

• 시설수용자

施設收容者 사회생활의 영역에서 일정한 역할과 목적으로 시설된 곳에 수용되어 있는 사람. [국민건강보험공단 정의] 교도소 등 일정한 역할과 목적으로 시설된 곳에 격리 수용되어 있는 사람.

• 신부전

신기능이 고도의 장애를 일으켜 생체의 내부환경을 정상적으로 유지하기 어렵게 된 상태

• 신장질환

신장의 사구체, 신세뇨관, 간질 또는 혈관의 병변으로 인해 수분-전해질 조절과 산-염기 평형, 내분비 기능 등에 이상이 생겨 몸이 붓고 합병증이 발생하는 질환

• 신장투석

인공적으로 혈액 속의 노폐물을 없애 체액의 균형을 유지하는 방법. 신부전(腎不全)의 치료로서 인공 신장에 의한 혈액 투석이 있으며, 그 밖에 복막(腹膜) 투석 따위가 있다.

• 심사지원

審査支院 일정한 지역에 따로 떨어져 심사대상을 자세하게 조사하여 등급이나 당락 따위를 결정하며 .새로운 의료기술 등에 대한 건강보험의 적용여부, 보험약가 등의 고시를 위한 업무를 지원하고 처리하는 하부 기관. [국민건강보험공단 정의] 요양급여(의료급여) 비용의 심사를 담당한 건강보험심사평가원의 지원

• 심장병

[명사] 심장에 생기는 여러 가지 질환. 심장 내막염, 심장 판막증, 심근염, 심근 경색, 심장 파열 따위가 있다.

• 심전도

[명사] 심장의 수축에 따른 활동 전류 및 활동 전위차를 파상 곡선으로 기록한 도면. 보통 심전계를 사용하여 몇 개의 심전 곡선으로 나타내며, 심장 질환의 진단에 매우 중요하다. 전기 심동도와 같은 말.

• 심판청구

審判請求 이의신청위원회(공단 및 심사평가원에 설치되어 있음)의 이의신청 결정에 불복이 있는 자가 분쟁조정위원회(보건복지가족부에 설치되어 있음)에 재심을 요구하는 행위.

• 사례관리

事例管理 어떤 일이 전에 실제로 일어난 일들을 유지, [국민건강보험공단 정의] 건강보험가입자들 중에 고혈압, 당뇨, 뇌졸중, 관절염 등 만성질환자들이 자신의 질병에 대한 인식 향상과 합병증예방을 위한 건강행위, 의료이용행위를 할 수 있도록 집으로 방문하여 대상자와 가족에게 상담, 정보제공 등의 지원적 서비스를 제공하는 것

• 사회보험

社會保險 [법률정의] (사회보장기본법) 국민에게 발생하는 사회적 위험을 보험방식에 의하여 대처함으로써 국민건강과 소득을 보장하는 제도.

• 산재보험

産災保險 근로자의 작업 혹은 업무와 관련되어 발생한 질병˙부상˙사망 따위의 재해를 보상하기 위한 보험 제도.

• 산정보험료

국민건강법령에 따라 산정한 보험료, 직장보험료는 당해 가입자의 보수월액에 보험료율을 곱하여 얻은 금액, 지역보험료는 세대원 전체가 보유한 부과자료에 의거 국민건강보험법령에 의한 부과요소별 해당등급의 보험료로 정기고지 시점에 산정된 보험료를 최초산정보험료, 오늘 현재 시점의 보험료를 최종산정보험료라 함.

• 상계충당

서로 빚을 지고 있는 사람들이 빚을 갚아야 할 시기가 되어 해당금액만큼 그 빚을 없애버리려고 할(상계할) 때 상계를 하려고 하는 사람이 가지고 있는 채권이 상계를 당하는 사람이 가지고 있는 채권에 미치지 못할 경우 상계의 범위를 정하는 것을 상계충당이라고 한다.

• 상해요인

傷害要因 남의 몸에 상처를 내어 해를 입게 된 까닭. 또는 조건이 되는 요소. '원인'. [국민건강보험공단 정의]. 보험급여제한 또는 구상권의 원인이 되는 보험사고를 발생하게 한 행위를 말한다.

• 생애전환기

생애주기별 건강관리의 전환점인 40세(중년기), 66세(노년기)의 연령층을 대상으로 실시하는 건강검진 프로그램 명

• 생애전환기검진

건강검진 대상자 중 생애전환기에 해당하는 만 40세, 만 66세의 건강보험가입자와 피부양자 및 만 40세, 만 66세의 의료급여수급권자에 대해 실시하는 건강진단

• 생활수준등구간별점수

지역보험료 산정시 지역가입자의 성·연령·재산 및 장애정도 등을 참작하여 부과하는 구간별점수 (생활수준등 : "생활수준 및 경제활동 참가율"의 약자)

• 서동증

느린 움직임이란 뜻으로 파킨슨 병의 특징적 증상의 하나

• 석회침착

石灰沈着. 석회가 생리적으로는 존재하지 않는 생체조직에 나타나는 현상을 말한다. 석회변성이라고도 하며 보통 골계통에 인산염, 탄산염의 형으로 존재한다.

• 선택의료급여

병용금기 및 중복투약으로 위해 발생 가능성이 높은 자를 대상으로 본인이 선택한 1~2개의 의료급여기관을 이용하는 조건으로 상한일수를 초과하여 의료급여를 받고자 하는 자에 적용

• 임상검사

臨床檢査 질병의 진단과 치료 방침 결정, 예후 판정 따위의 자료로 삼기 위한 보조 진단. 환자의 혈액, 오줌, 대변이나 몸의 조직 일부 따위를 조사하거나 뇌파, 심전도 따위를 측정하는 것을 이른다.

• 요양급여비용

가입자 및 피부양자의 질병·부상·출산 등에 대하여 요양기관으로부터 진찰·검사, 약제·치료재료의 지급, 처치·수술 기타의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송 등 의료서비스를 제공받는데 소용되는 금액

• 요양보호사

노인장기요양보험 수급자로 판정된 노인 등의 신체활동, 가사활동 등 지원업무를 전문적으로 수행하는 장기요양요원

• 요양비

療養費 휴양하면서 조리하여 병을 치료하는 데 드는 돈. [국민건강보험공단 정의] . 가입자 또는 피부양자가 긴급 기타 부득이한 사유로 인하여 요양기관에서 제외되는 의료기관 등 시행령 제21조에 규정하고 있는 기관에서 질병·부상·출산 등에 대하여 요양을 받거나 요양기관 외의 장소에서 출산을 한 때에는 그 요양급여에 상당하는 금액을 그 가입자 또는 피부양자에게 요양비로 지급한다.(법 제44조)

• 요양시설

거동이 불편한 노인 등이 휴양하면서 병을 치료하기 위한 병원이나 시설

• 요잠혈

요(오줌) 에 포함되어 있는 잠혈을 의미함

• 요통

허리와 엉덩이 부위가 아픈 증상

• 욕창

병으로 오랫동안 누워 있는 환자의 피부가 병상에 닿아 짓물러서 생기는 종기

• 원외처방전

院外處方箋 의료기관에서 진료받은 외래환자에게 병원 밖에 있는 약국에서 조제·투약을 받을 수 받을 수 있도록 증상에 따라 약을 짓는 방법을 기술한 종이.

• 의료급여

醫療給與 의료급여법에 따라 생활이 어려운 자에게 실시하는 것. 수급권자의 질병·부상·출산 등에 대한 진찰·검사, 약제·치료재료의 지급, 처치·수술과 그 밖의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송과 그 밖의 의료목적의 달성을 위한 조치. 의료보험과 의료급여가 동일시되거나 혼동되는 경우가 많은데, 의료보험은 의료급여를 위한 한 수단이 될 뿐이다. 우리나라의 경우 의료급여는 국민기초생활보장법 제7조에서 정하고 있는 생계급여, 주거급여, 의료급여, 교육급여, 해산급여, 장제급여, 자활급여 중의 하나이다. [국민건강보험공단 정의] 의료급여법에 따라 생활이 어려운 자에게 실시하는 급여

• 인지기능장애

자극을 받아들이고, 저장하고, 인출하는 일련의 정신 과정. 지각, 기억, 상상, 개념, 판단, 추리를 포함하여 무엇을 안다고 인식하는 기능에 이상이 있음

• 인플루엔자

유행성 감기

• 요양급여

療養給與 의료보험과 산업재해보상보험에서 지급하는 보험급여 중 가장 기본적인 급여. [국민건강보험공단 정의] . 요양급여란 가입자 및 피부양자의 질병·부상·출산 등에 대하여 요양기관으로부터 진찰·검사, 약제·치료재료의 지급, 처치·수술 기타의 치료, 예방·재활, 입원, 간호, 이송 등에 대하여 직접 의료서비스를 제공받는 것을 말한다. 요양급여의 방법, 절차, 범위, 상한 등에 대하여는 보건복지부령이 정하는 국민건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙에 의하도록 되어 있으며, 요양급여기준을 정함에 있어 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 질환, 기타 보건복지부령이 정하는 사항은 요양급여의 대상에서 제외할 수 있다.(법 제39조)

• 악관절

顎關節. 하악골을 두개골에 연결시키는 관절. 턱 관절.

• 알츠하이머

원인을 알 수 없는 뚜렷한 뇌 위축으로 기억력과 지남력이 감퇴하는 병

• 알카리포스파타제

우리 몸 곳곳, 여러 장기에 분포하고 있으며, 인산화합물을 가수분해하는 효소로, 알칼리에서 적정 pH를 갖는 효소

• 액와임파절촉진

겨드랑 임파절을 손으로 만져 이상유무를 진단하는 방법

• 약제감수성

약품에 대한 자극을 받아들이고 느끼는 성질

• 외래진료비

입원을 필요로 하지 않고 통원하는 환자가 진료를 받고 내야 하는 비용.

• 요실금

오줌이 뜻하지 아니하게 저절로 나오는 증상